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郭蝸牛的藥理不理佐衛門3 -紅麴

盛傳「紅麴可以降血脂」是真的嗎？

這是正確的，紅麴中具有活性成分Monacolin K（紅麴菌素K），能夠抑制合成膽固醇所需之酵素(HMG-CoA reductase)，來降低血中膽固醇。
    也因為紅麴具有降血脂的效果，有效成分Monacolin K被藥廠當作降血脂藥的結構原型，合成出了許多結構類似的降血脂藥物，這類藥物我們稱為statin類藥物。
    statin類藥物在老年患者的藥物中常出現，其中一個就是輝瑞的Atorvastatin(立普妥/Lipitor)；另外，lovastatin這個藥物其實就是Monacolin K。

近期新聞有「冠脂妥」偽藥的出現，其實將原本成分應該是Rosuvstatin (冠脂妥) 的藥物，以Atorvastatin來代替。

另外，在醫護人員的考試中 (護理師國考) ，關於statin類藥物的考題也非常重要，主要的考點為Statin類藥物可透過抑制HMG-CoA reductase，來抑制膽固醇合成。

參考考題：

1.Statin類藥物可透過抑制下列何種酵素，以阻斷膽固醇之合成作用？ 
(A)acetyl-CoA reductase 
(B)cholesterol oxidase 
(C)glycerol kinase 
(D)HMG-CoA reductase

2.下列那一種藥物可抑制 HMG-CoA 還原酶？ 
(A) Gemfibrozil 
(B) Niacin 
(C) Neomycin 
(D) Atorvastatin

考題答案：
1.(D)
2.(D)